June 12, 2018
阿尔茨海默病是最常见的痴呆症,有50% - 70%的痴呆症都是此类,因此,了解此病很重要。
什么是阿尔茨海默病??
在1907由阿洛伊斯博士首次提出阿尔茨海默病。Dr Alois Alzheimer 首次报告了一例具有进行性痴呆表现的51岁女性患者Auguste Deter,她的大脑发生了特定的变化。在接下来的60年里,阿尔茨海默病被认为是影响65岁以下人群的罕见疾病。
阿尔茨海默病损害大脑,导致记忆、思维和行为受损。
阿尔茨海默病可以是散发性的,也可以是家族性的。
散发性阿尔茨海默病可影响任何年龄的成年人,但通常发生在65岁之后,是阿尔茨海默病最常见的形式。家族性阿尔茨海默病是一种非常罕见的遗传疾病,由多种基因中的一种突变引起。突变基因的存在意味着人最终会发展成阿尔茨海默病,通常在40岁或50岁。
大脑通过数十亿的脑细胞及脑中的化学物质来发送和接受信息,这些脑细胞使用的化学物质被称为神经递质,这些化学物质能帮助神经元,使其彼此进行通信。根据神经元在大脑中所处的不同部位,它们的任务功用也不相同。
阿尔茨海默病就是由于神经元之间的通信受到了阻断。阻断是由大脑中的蛋白斑和神经纤维团造成的,因此大脑神经元之间的通信能力不断的下降,由此造成大脑损害。
阿尔茨海默病的症状
在早期阶段,阿尔茨海默病的症状可能非常不明显。然而,它往往始于记忆错误和用正确单词描述日常事物的困难。
其他症状可能包括:
- 持续和频繁的记忆困难,尤其是最近的事件
- 日常会话中的模糊性
- 对先前活动的热情明显丧失
- 做日常工作要花更长的时间
- 忘记人名或地方
- 无法处理问题和指令
- 社会技能的恶化
- 情绪不可预测性
根据个人和受影响的大脑区域,症状不同,疾病的进展速度不同。一个人的能力可能一天天,甚至在一天之内波动,在压力、疲劳或不健康的时候变得更糟。
阿尔茨海默病如何发展?
阿尔茨海默病是一种进行性的疾病,随时间的推移不断恶化,最终造成死亡。 阿尔茨海默病人患病初期会显示出轻微的健忘,并且其计划和组织安排能力出现障碍。 随着病情发展,病人状况会恶化,使得他们在处理绝大多数日常生活内容时,都将需要协助才能进行。这种疾病最终会导致依赖性,无法行动,被困于病榻之中,并且通常因为其他疾病最终死亡。一个患有阿尔兹海默病的人可以生活在二十到三十年,平均为七至十年。
阿尔兹海默病如何确诊?
目前还没有单一的检测阿尔茨海默病的方法。只有经过仔细的临床会诊才能作出诊断。
临床诊断可能包括:
- 详细的病史
- 彻底的身体和神经检查
- 智力测验
- 精神科评估
- 神经心理测验
- 血尿检
- 腰椎穿刺术用于脑脊液试验
- 医学影像(MRI,PET)
这些检查将有助于排除其他症状,如营养不足或抑郁症。消除其他原因后,如果症状和体征适当,可以使阿尔茨海默病的临床诊断准确率达80%~90%。确诊只能在死亡后通过对脑组织的检查来证实。
有治疗方法吗?
目前还没有治疗阿尔茨海默病的方法。然而,一组被称为胆碱能药物的药物似乎对一些轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能提供了暂时性的改善。
一些药物也可用于继发症状,如不安或抑郁,或帮助痴呆症患者睡得更好。
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